1. 你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课？

2. 老师在向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安？

3. 你是否一听说“要考试”心理就紧张。

4. 你考试成绩不好时，心理是否感到不快。

5. 你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆。

6. 考试时，当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑？

7. 你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下。

8. 你是否一遇到考试，就担心会考坏。

9. 你是否希望考试能顺利通过。

10. 你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务？

11. 你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错？

12. 你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的？

13. 你是否认为你比别人更担心学习？

14. 你是否做过考试考坏了的梦？

15. 你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦？

16. 你是否常常觉得有同学在背后说你坏话？

17. 你受到父母评判后，是否总是想不开，放在心上？

18. 你在游戏或与别人的竞争中输给对方，是否就不想再干了？

19. 人家在背后议论你，你是否感到讨厌？

20. 你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红？

21. 你是否很担心叫你担任班干部？

22. 你是否总是觉得好像有人在注意你？

23. 在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张？

24. 你受到评判时，心里是否总是不愉快？

25. 你受到老师评判时，心里是否总是不安？

26. 同学们在笑时，你是否也不会笑？

27. 你是否觉得到同学家里玩不如在自己家里玩？

28. 你和大家在一起时，是否也觉得自己是孤单的一个人？

29. 你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩？

30. 同学们在交谈时，你是否不想加入？

31. 你和大家在一起时，是否觉得自己是多余的人？

32. 你是否讨厌参加运动会和文艺演出会？

33. 你的朋友是否很少？

34. 你是否不喜欢同别人谈话？

35. 在人多的地方，你是否觉得很怕？

36. 你在排球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛输了时，是否一直认为自己不好？

37. 你受到批评后，是否总是认为自己不好？

38. 别人笑你的时候，你是否会认为是自己不用功的缘故？

39. 你学习成绩不好时，是否总是认为是自己不用功的缘故？

40. 你失败的时候，是否总是认为是自己的责任？

41. 大家受到责备时，你是否认为主要是自己的过错？

42. 你在乒乓球、羽毛球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛时，是否一出错就特别留神？

43. 碰到为难的事情时，你是否认为自己难以应付？

44. 你是否有时会后悔，那件事不做就好？

45. 你和同学吵架以后，是否总是认为是自己的错？

46. 你心里是否总想为班级做点好事？

47. 你学习的时候，思想是否经常开小差？

48. 你把东西借给别人时，是否担心别人会把东西弄坏？

49. 碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁？

50. 你是否非常担心家里有人生病或死去？

51. 你是否在梦里见到过死去的人？

52. 你对收音机和汽车的声音是否特别敏感？

53. 你心里是否总觉得好像有什么事没有做好？

54. 你是否担心会发生什么意外的事？

55. 你在决定要做什么事时，是否总是犹豫不决？

56. 你手上是否经常出汗？

57. 你害羞时是否会脸红？

58. 你是否经常头痛？

59. 你被老师提问时，心里是否总是很紧张？

60. 你没有参加运动，心脏是否经常噗通噗通地跳？

61. 你是否很容易疲劳？

62. 你是否很不愿吃药？

63. 夜里你是否很难入梦？

64. 你是否觉得身体好像有什么毛病？

65. 你是否经常认为自己的身型和面孔比别人难看？

66. 你是否经常觉得肠胃不好？

67. 你是否经常咬指甲？

68. 你是否舔手指头？

69. 你是否经常感到呼吸困难？

70. 你去厕所的次数是否比别人多？

71. 你是否很害怕到高的地方去？

72. 你是否害怕很多东西？

73. 你是否经常做噩梦？

74. 你胆子是否很小？

75. 夜里，你是否很怕一个人在房间里睡觉？

76. 你乘车穿过隧道或高桥时，是否很怕？

77. 你是否喜欢夜里开着灯睡觉？

78. 你听到打雷声是否非常害怕？

79. 你是否非常害怕黑暗？

80. 你是否经常感到后面有人跟着你？

81. 你是否经常生气？

82. 你是否不想得到好的成绩？

83. 你是否会突然想哭？

84. 你以前是否说过谎话？

85. 你有时是否觉得，还是死了好？

86. 你是否一次也没有失约过？

87. 你是否经常想大声喊叫？

88. 你是否不愿说出别人不让说的事？

89. 你有时是否想过自己一个人到遥远的地方去？

90. 你是否总是很有礼貌？

91. 你被人说了坏话，是否想立即采取报复行动？

92. 老师或父母说的话，你是否都照办？

93. 你心里不开心，是否会乱丢.乱砸东西？

94. 你是否发过怒？

95. 你想要的东西，是否就要一定那到手？

96. 你不喜欢的课，老师提前下课，你是否感到特别高兴？

97. 你是否经常想从高的地方跳下来？

98. 你是否无论对谁都很亲？

99. 你是否会经常急躁得坐立不安？

100. 对不认识的人，你是否会都喜欢？